一.止血難題:傳統(tǒng)方法不夠用?
隨著止血技術(shù)的不斷突破,諸多宏觀止血劑能利用自身結(jié)構(gòu)黏附或填充傷口從而實現(xiàn)超快止血,但是它們對易拆卸、抗傷口粘連等協(xié)同的術(shù)后護(hù)理需求仍束手無策。微納尺度的材料雖能通過構(gòu)筑適配傷口微結(jié)構(gòu)的血凝塊實現(xiàn)更加精準(zhǔn)和動態(tài)的止血,但僅能“按程序”結(jié)合有限種類的細(xì)胞或蛋白,這讓凝血速度和血凝塊動態(tài)性大打折扣。如何讓材料像人體血小板一樣靈活并加速凝血,成為了亟待解決的難題。
二.血小板啟發(fā)的微納顆粒:“學(xué)會”并“超越”血小板的功能
這項替代血小板的顆粒材料有多強(qiáng)?
1. 像樂高一樣自由組裝:替代血小板的顆粒通過超分子力“拼裝”成貼片、涂層等形態(tài),適配不同止血場景。
2. 遇水秒變“止血戰(zhàn)士”:接觸血液后,顆粒瞬間釋放,與血細(xì)胞、血漿蛋白動態(tài)結(jié)合,形成自愈合血凝塊。
3. 45秒超快止血:在抗凝豬實驗中,肝臟出血45秒止住,動脈出血60秒搞定,止血后輕松拆卸,無二次出血和術(shù)后粘連!對比傳統(tǒng)止血材料,止血時間和失血量分別縮短80%和85%。
為何能超越血小板?
圖1. 血小板啟發(fā)的顆粒材料通過水觸發(fā)可快速釋放內(nèi)部的替代血小板的顆粒并組裝蛋白、細(xì)胞和組織從而實現(xiàn)高效安全的止血。
三.替代血小板的顆粒的四大亮點:“超越”血小板的本領(lǐng)如何煉成?
1. 可調(diào)節(jié)的超分子修飾:像樂高一樣自由組裝和拆卸
圖2. 血小板啟發(fā)的超分子顆粒的可加工和濕響應(yīng)釋放特性。
2. 即時凝血和自愈能力:超越“血小板”的凝血速度和動態(tài)性
圖3. 血小板啟發(fā)的顆粒貼片的體外凝血性能
3.血凝塊的多尺度動態(tài)結(jié)構(gòu):紅細(xì)胞“砌墻”,白蛋白“搭橋”
圖4. 替代血小板的顆粒與細(xì)胞和蛋白組裝的多尺度動態(tài)結(jié)構(gòu)
4.即時黏附濕組織微結(jié)構(gòu):如“天然血凝塊”那般無縫貼合
圖5. 血小板啟發(fā)的顆粒貼片的濕組織黏附性能
四.血小板啟發(fā)的顆粒貼片的應(yīng)用示例
1.超快止血和按需拆卸
圖6. 血小板啟發(fā)的顆粒貼片在抗凝豬上的止血性能
2.術(shù)后抗粘連:傷口護(hù)理的額外優(yōu)勢
圖7. 血小板啟發(fā)的顆粒貼片的抗術(shù)后粘連性能
五.機(jī)制揭秘:血小板啟發(fā)的顆粒貼片的止血、拆卸和抗粘連
圖8. 血小板啟發(fā)的顆粒貼片的止血和抗粘連機(jī)制
六.未來應(yīng)用:創(chuàng)傷急救、手術(shù)臺的新希望
這項研究設(shè)計了一種釋放替代血小板的納米顆粒的多尺度超分子材料,其具有模擬血小板的微結(jié)構(gòu)和超越血小板的非特異性結(jié)合細(xì)胞和蛋白的能力,從而即時地構(gòu)筑具有多層級結(jié)構(gòu)的自愈合血凝塊,這為滿足快速、動態(tài)等多元化止血需求提供了新的解決方案。
同時,團(tuán)隊已授權(quán)兩項國家發(fā)明專利并正推進(jìn)這種材料的臨床轉(zhuǎn)化,在未來其或?qū)⒆鳛閼?zhàn)地急救包,對大動脈出血實現(xiàn)一貼即止;作為止血快、易拆卸的外科手術(shù)神器,從此告別術(shù)后粘連并發(fā)癥;或作為戶外運(yùn)動、日常創(chuàng)傷的“救命貼”。
原文鏈接:https://doi.org/10.1002/adfm.202422686
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