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美開發(fā)器官呵護(hù)器可移植跳動(dòng)中的心臟
2009-07-01  來源:新浪科技
關(guān)鍵詞:心臟移植

   

 北京時(shí)間7月1日消息 據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道,在心臟移植過程中,通常情況下心臟是停止跳動(dòng)的,只有手術(shù)結(jié)束,主持醫(yī)生才能重新“激活”心臟,讓它重新跳動(dòng)起來,F(xiàn)在不一樣了,美國(guó)TransMedics公司研制出一套裝置,可以讓切下來的心臟一直保持跳動(dòng),移植手術(shù)的實(shí)施過程也變得更為容易。
    據(jù)悉,TransMedics公司研制的“器官呵護(hù)系統(tǒng)”允許醫(yī)生在心臟從捐獻(xiàn)者體內(nèi)摘除后最長(zhǎng)12小時(shí)內(nèi)為患者進(jìn)行移植,而且心臟仍然保持跳動(dòng)。相比之下,利用當(dāng)前的冷凍技術(shù),心臟在體外的標(biāo)準(zhǔn)存活時(shí)間只有4到6個(gè)小時(shí)。
    據(jù)悉,這家總部設(shè)于馬薩諸塞州的公司共籌集了2760萬美元B系列資金。他們研制的機(jī)器可以為捐獻(xiàn)的心臟提供溫暖而富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充氧血液,直至移植手術(shù)一切準(zhǔn)備就緒。據(jù)了解,捐獻(xiàn)的心臟被保存在一個(gè)無菌隔間,這個(gè)隔間與體內(nèi)的環(huán)境類似,允許心臟在體外保持正常機(jī)能。借助于生命維持系統(tǒng),TransMedics的機(jī)器同樣可以利用一臺(tái)無線連接的監(jiān)視器完成診斷工作,這是實(shí)施心臟移植手術(shù)前醫(yī)學(xué)必須要進(jìn)行的一項(xiàng)工作。
    憑借出色的性能,TransMedics研制的機(jī)器給醫(yī)生留下深刻印象。在機(jī)器內(nèi)長(zhǎng)達(dá)12小時(shí)的保存過程中,捐獻(xiàn)的心臟沒有出現(xiàn)任何腫脹或者受損跡象。延長(zhǎng)存活時(shí)間意味著在時(shí)間耗盡和器官死亡前,醫(yī)生可以為患者移植更為匹配的器官。此外,匹配性相對(duì)較低的捐獻(xiàn)者也因此成為頭號(hào)候選人,同時(shí)還減少了全美等候名單上的患者人數(shù)。在歐盟國(guó)家,TransMedics的機(jī)器已經(jīng)步入市場(chǎng)宣傳階段,但在美國(guó),這款機(jī)器仍在接受臨床測(cè)試。也就是說,這項(xiàng)技術(shù)還不可能很快在手術(shù)室得到應(yīng)用。
    當(dāng)然了,我們從不希望讀者面臨如此不幸的境地——胸腔中部被切掉了幾磅肉(心臟),而后移植一顆新的心臟。但人生就像是打撲克牌,你永遠(yuǎn)不知道自己會(huì)拿到怎樣一副牌。如果不幸果真降臨到你的頭上,你也許就要靠TransMedics的機(jī)器挽回生命了。除此之外,技藝高超的醫(yī)生也是必不可少的一個(gè)條件,如果為你開刀的醫(yī)生患有嗜眠病,你也只能自認(rèn)倒霉。慶幸的是,嗜眠病是一種非常罕見的疾病,患病幾率估計(jì)還沒有中彩票的幾率大。
    毫無疑問,人類尚未問鼎心臟移植技術(shù)的頂峰。從捐獻(xiàn)者體內(nèi)摘除到移植到接受者體內(nèi),12小時(shí)存活時(shí)間真的足夠了嗎?答案也許是否定的。相對(duì)于利用當(dāng)前技術(shù)所實(shí)現(xiàn)的4到6小時(shí)存活時(shí)間,TransMedics的機(jī)器顯然是一項(xiàng)巨大突破。但我們真正希望看到的是大量等待移植的器官,而不是大量等待合適器官的患者。也許在將來的某一天,這項(xiàng)技術(shù)還可以繼續(xù)存在下去,讓心臟在體外保持跳動(dòng)和活力,需要的時(shí)候,立即以捐獻(xiàn)器官的身份為患者服務(wù)。
    這種保持器官存活的新方式似乎可以應(yīng)用到實(shí)驗(yàn)室內(nèi)培育的器官上。有人預(yù)測(cè),在不遠(yuǎn)的未來,每一個(gè)家庭都會(huì)在住處準(zhǔn)備一間器官室,室內(nèi)的各種身體“零部件”被保存在TransMedics的機(jī)器內(nèi)。一旦有家庭成員器官衰竭,醫(yī)生便可從器官室挑選合適的器官進(jìn)行移植。
    但未來最可能出現(xiàn)的情況是,無論何時(shí)何地需要進(jìn)行器官移植,醫(yī)生均可以借助患者自身細(xì)胞培育器官,以替換壞掉的部分。這種從實(shí)驗(yàn)室到患者的一步到位移植方式更為安全、可靠,同時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng)。然而,這一天的到來仍需等待很長(zhǎng)時(shí)間,我們現(xiàn)在還不得不從死者身上獲取需要的器官。正因?yàn)檫@樣,TransMedics的裝置才顯得意義重大,正是這套裝置讓器官的體外存活時(shí)間大大延長(zhǎng)。

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